换一批
换一批右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用进展
Research progress in application of Dexmedetomidine in anaesthesia of thoracic surgery
摘要开胸、单肺通气及侧卧位,会导致一系列的病理生理改变,容易发生肺内分流、低氧血症;同时,由于吸入麻醉剂抑制了肺脏的缺氧性肺血管收缩机制,进一步增加了低氧血症的发生率;手术创伤导致肺的缺血再灌注损伤、术后疼痛继发肺不张等,都是胸外科麻醉面临的问题.目前,胸段硬膜外复合全凭静脉麻醉是胸外科较为理想的麻醉方式,并联合椎管内应用吗啡进行术后疼痛,但存在术中知晓和术后镇痛不全等不足.盐酸右美托咪定是一种新型α2受体激动剂,对α2:α1的选择性结合比为1620:1,能高选择性激动中枢及外周的α2肾上腺素能受体,对肺脏具有保护作用,调节HPV,减少低氧血症的发生;稳定循环,避免血流动力学波动,有效地抑制应激;作为镇痛的一种新辅助用药完善术后镇痛;顺行性遗忘作用与丙泊酚协同麻醉,预防术中知晓;改善术后的认知功能.论文对右美托咪定在胸外科麻醉中的作用机制及优势进行综述.
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关键词
右美托咪定肺脏保护应激反应术后镇痛术中知晓Dexmedetomidineprotection of lung functionstress responsepostoperative analgesiaintraoperative awareness
主题词
麻醉(Anesthesia)镇痛(Analgesia)术中知晓(Intraoperative Awareness)胸外科手术(Thoracic Surgical Procedures)胸部(Thorax)
分类号
R246.2
栏目名称
综述
DOI
10.3969/j.issn.1005-8982.2018.011.009
发布时间
2018-05-17
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