卵巢子宫内膜异位囊肿患者术前应用促性腺激素释放激素激动剂的临床研究

Clinical study of GnRH-α premedication in patients receiving minimally-invasive operation for ovarian endometriotic cysts

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摘要目的探讨术前应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)对行微创手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者性激素、窦卵泡计数及基质血流峰值流速水平的影响.方法选取行微创手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者共140例.采用随机数字表法分为对照组(70例)和干预组(70例),分别给予单纯腹腔镜单用和在此基础上术前加用GnRH-0α辅助治疗.比较两组患者手术用时、术中出血量、术后体温、术后腹腔引流量、术后排气时间、性激素指标、抗苗勒管激素水平、窦卵泡计数及基质血流峰值流速水平.结果干预组患者围手术期临床指标水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中干预组的手术时间、术中出血量、术后体温、术后腹腔引流量以及排气时间均低于对照组.治疗前干预组和对照组各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较,两组患者术后6个月卵泡刺激素水平表达增高,雌二醇和抗苗勒管激素水平表达降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,干预组患者术后6个月卵泡刺激素表达以及窦卵泡计数和基质血流峰值流速水平均高于对照组,抗苗勒管激素表达低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后6个月雌二醇水平组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论行微创手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者术前应用GnRH-α能够缩短手术用时,减少手术创伤,促进术后康复,改善性激素水平,并有助于提高卵巢储备功能.