不同手术方案治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳临床对比研究

Clinical comparison of two kinds of operation schemes in treatment of lumbar disc herniation combined with lumbar instability

二维码有效期 120s

摘要目的探讨常规开放和微创改良经孔椎体间融合术(TLIF)对腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者围手术期临床指标、ODI评分及椎间融合率的影响.方法研究对象选取腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者共100例,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别采用常规开放和微创改良TLIF术式治疗;比较两组患者手术用时、术中出血量、术后引流量、首次下地活动时间以及手术前后VAS评分、JOA评分、ODI评分、椎间融合率等.结果两组患者手术用时比较差异无统计学意义(P >0.05);B组患者术中出血量、术后引流量及首次下地活动时间均优于A组(P <0.05);两组患者术后3、和12个月VAS评分低于术前(P <0.05);B组患者术后3个月VAS评分低于A组(P <0.05);两组患者术后12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P >0.05);两组患者术后3和12个月JOA评分、ODI评分均优于术前(P <0.05);两组患者术后3和12个月JOA评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P >0.05);同时两组患者椎间融合率比较差异无统计学意义(P >0.05).结论常规开放和微创改良TLIF术式治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳具有接近的临床疗效,但微创改良TLIF术式应用在降低手术创伤程度、促进术后康复及减轻术后腰腿疼痛程度方面更具优势.