换一批克唑替尼对ALK阳性NSCLC患者CNS的影响
Clinical impact of Crizotinib on CNS progression in patients with ALK-positive NSCLC
摘要目的 探讨克唑替尼对间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中枢神经系统(CNS)的影响.方法 回顾性分析在河北大学附属医院接受治疗的59例ALK阳性NSCLC患者的临床资料,应用荧光原位杂交、逆转录聚合酶链反应或免疫组织化学法评估ALK基因重组的状态,利用实体肿瘤反应评估标准客观评估肿瘤情况.结果 患者克唑替尼的客观缓解率为66％,无进展生存期中值为9.7个月.24例患者中CNS是常见的初始进展位点,18例患者有单独的CNS进展.BM阳性与阴性的患者的无进展生存率比较有差异(P<0.05).多变量分析显示,较差的体能状态(脑转移≥2)或未治疗的BM阳性患者与PFS有关(P<0.05).给予克唑替尼治疗后26个月,BM阳性与阴性患者CNS进展发生率比较有差异(P<0.05).结论 克唑替尼治疗的ALK阳性患者中,常见进展部位是CNS,其进展与低渗透性有关.
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