二甲双胍联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病及对血清YKL-40、Irisin水平的影响

Effect of Metformin combined with insulin pump on serum YKL-40 and irisin in patients with gestational diabetes mellitus

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摘要目的探讨二甲双胍联合胰岛素泵皮下注射治疗妊娠期糖尿病患者对其血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)及鸢尾素(Irisin)水平的影响.方法选取2015 年7 月—2017 年1 月贵州省人民医院收治的140例妊娠期糖尿病(GDM)患者,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组70 例.观察组采用二甲双胍联合胰岛素泵皮下注射治疗,对照组采用二甲双胍联合胰岛素皮下注射治疗,治疗12 周后,比较两组患者疗效及血清YKL-40?Irisin 水平变化.结果观察组治疗总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组高于对照组;观察组血糖达标时间?胰岛素用量?治疗后血糖相关指标(TC?TG?LDL-C?FPG?FBG?HbAlc)及治疗后血清YKL-40 水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P <0.05),观察组低于对照组;观察组治疗后血清Irisin 水平与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组高于对照组;观察组产妇妊娠结局异常率和新生儿异常结局发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组均低于对照组.结论二甲双胍联合胰岛素泵皮下注射治疗GDM 患者疗效优于二甲双胍联合胰岛素皮下注射治疗,在血糖控制和减少并发症方面疗效确切,并能降低血清YKL-40 水平,升高Irisin 水平,改善胰岛素抵抗和胰岛β 细胞的功能,对于妊娠期糖尿病患者治疗具有重要价值.