空心钉内固定联合股方肌骨瓣移植对青壮年股骨颈骨折患者血液流变学及骨代谢指标的影响

Application of hollow nail internal fixation plus quadratus femoris bone flap transplantation in young patients with femoral neck fracture

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摘要目的探讨空心钉内固定联合股方肌骨瓣移植术对青壮年股骨颈骨折患者血液流变学及骨代谢指标的影响.方法选取2015年10月—2016年12月徐州市中心医院收治的96例青壮年股骨颈骨折患者作为研究对象,根据病历单双号随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用闭合复位空心钉内固定治疗;观察组采用空心钉内固定联合股方肌骨瓣移植术治疗.比较两组手术相关指标、血液流变学、骨代谢指标、临床疗效及并发症.结果观察组手术时间高于对照组(P<0.05),术中出血量高于对照组(P<0.05),骨折愈合时间低于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组全血高切、全血低切、血浆黏度及红细胞比容均低于对照组(P<0.05),血清碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)及骨钙素(BGP)含量高于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组有效率(95.37％)高于对照组(79.17％)(P<0.05),股骨头坏死等并发症发生率(18.75％)低于对照组(37.50％)(P<0.05).结论空心钉内固定联合股方肌骨瓣移植术有助于促进青壮年骨颈骨折患者术后康复,提高临床疗效,降低并发症发生率,可能与改善患者血液流变学、调节骨代谢指标等因素有关.