换一批
换一批我国人群血清PLA2R抗体诊断IMN的最佳截断值探讨
Discussion about optimal cut-off value of PLA2R antibody for Chinese cohort
摘要目的 血清磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体对特发性膜性肾病(IMN)的诊断价值已经得到广泛认同,但国外血清PLA2R抗体对IMN的诊断截断值不一定适合我国,因此笔者拟探讨我国血清PLA2R抗体诊断IMN的最佳截断值.方法 选取2016年1月—2018年1月于江西省赣州市人民医院肾内科住院行肾穿刺活检的患者,采用酶联免疫吸附法检测血清PLA2R抗体,其诊断价值行ROC曲线分析,探讨血清PLA2R抗体诊断IMN的敏感性和特异性,取约登指数最大时的检测值作为阳性截断值.结果 血清PLA2R抗体诊断IMN的曲线下面积(AUC)为0.924(95%CI :0.844,1.000),与机会一致性诊断AUC=0.5比较,差异有统计学意义(P <0.05).当截断值取2.92 Ru/ml时,敏感性为0.818(95%CI :0.750,0.876),特异性为0.935 (95%CI :0.888,0.966),阳性预测值为0.900,阴性预测值为0.879,约登指数为0.753.结论 目前被广泛采用的血清PLA2R抗体对诊断IMN的临界值仍需要通过多中心大样本量的研究来进一步探讨和修正.
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