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婴幼儿腹腔镜手术中二氧化碳气腹对米库氯铵 作用时间的影响

Effect of carbon dioxide pneumoperitoneum on duration of mivacurium in young children undergoing laparoscopic surgery

摘要目的 探讨小儿腹腔镜手术二氧化碳CO2气腹对米库氯铵作用时间的影响.方法 选取全身麻醉气管插管下行择期腹股沟疝修补术的61例患儿,随机分为腹腔镜组(31例)和开腹组(30例).静脉给予丙泊酚2.5 mg/kg、芬太尼2μg/kg及米库氯铵0.2 mg/kg进行麻醉诱导,术中吸入50% 一氧化二氮N2O+50%氧气O2+七氟醚维持麻醉,麻醉深度维持在1.2~1.4 MAC.使用肌松监测仪记录4个成串刺激(TOF);分别记录T1完全消失时间(Ta)(即肌松药完全起效时间);T1消失至T1恢复到对照值25% 的时间(Tb)(即肌松药有效作用时间).检测手术前后24 h血浆胆碱酯酶(CHE)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)浓度.结果 两组米库氯铵Ta、Tb比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前、术后24 h的CHE、ALT、AST及TBIL浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 婴幼儿CO2气腹米库氯铵的完全起效时间和有效作用时间无影响.

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