腔内修复与保守治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效比较

Comparative study of endovascular and conservative treatment in Stanford type B aortic dissection

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摘要目的探讨腔内修复与保守治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效及治疗策略.方法选取2015年6月—2016年6月承德医学院附属医院接受治疗的72例Stanford B型主动脉夹层患者为研究对象,开展前瞻性随机对照研究.患者均无并发症,按入院先后顺序随机划分为腔内治疗组和保守治疗组,每组36例,腔内治疗接受腔内修复治疗,保守治疗组接受保守治疗.比较两组近期治疗效果及并发症发生情况,随访时间转院当日至2017年12月,观察中期预后.结果腔内治疗组中35例(97.22％)、保守治疗组中27例(75.00％)症状缓解出院,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),保守治疗组症状缓解出院者较腔内治疗组少;两组院内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,两组累积生存率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔内治疗组血栓形成率与保守治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05),腔内治疗组高于保守治疗组;腔内治疗组治疗后假腔最大直径与保守治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05),腔内治疗组小于保守治疗组.结论腔内治疗的院内近期疗效较保守治疗好;对症状缓解出院患者,两种治疗方法的中期预后相似.

作者姜海军 ^[1] 霍静 ^[2] 赵博 ^[3] 李潇 ^[4] 杨植 ^[1] 陈磊 ^[1] 尹晶 ^[1] 徐繁 ^[5] 学术成果认领

作者单位承德医学院附属医院血管普外科,河北承德,067000 ^[1] 承德医学院附属医院全科医学科,河北承德,067000 ^[2] 承德医学院附属医院输血科,河北承德,067000 ^[3] 承德医学院附属医院放射科,河北承德,067000 ^[4] 承德医学院附属医院肿瘤内科,河北承德,067000 ^[5]

关键词主动脉疾病支架药物疗法血管外科手术

主题词保守治疗(Conservative Treatment)统计数据(Statistics)主动脉疾病(Aortic Diseases)支架(Stents)药物疗法(Drug Therapy)

分类号 R654.3

栏目名称

新进展研究·论著

DOI 10.3969/j.issn.1005-8982.2019.05.013

发布时间 2019-04-09

基金项目

河北省2017年度医学科学研究重点课题（20170877）