氢吗啡酮对心脏病患者的心肌保护作用研究
Clinical observation of hydromorphone on myocardial protection in patients with heart disease
摘要目的 探讨氢吗啡酮预处理对无需行心脏手术的心脏病患者是否具有心肌保护的作用.方法 选择无需行心脏手术的心脏病患者60例,随机分成对照组和实验组.全身麻醉诱导前15 min,对照组肌内注射生理盐水2 ml,实验组肌内注射氢吗啡酮2 ml.观察两组患者肌内注射即刻(T0)、插管前(T1)、插管后(T2)、肌内注射后1 h(T3)及拔管后(T4)的血压、心率和心律失常情况.检测手术前和肌内注射后6和24 h的血清磷酸肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I及肌红蛋白的浓度.结果 两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组心率低于对照组(P<0.05);两组患者T0、T1、T2、T3时的心律失常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组T4时心律失常发生率低于对照组(P<0.05);实验组肌内注射后6和24 h的血清磷酸肌酸激酶同工酶、肌红蛋白浓度及肌钙蛋白I异常增高率低于对照组(P<0.05).结论 氢吗啡酮预处理对无需行心脏手术的心脏病患者有心肌保护作用.
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