外周血嗜酸性粒细胞与哮喘-慢性阻塞性肺气肿重叠急性加重风险的相关研究

Clinical significance of peripheral blood eosinophils on acute exacerbation in patients with asthma-COPD overlap

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摘要目的探讨外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平与哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)患者急性加重风险的关系.方法回顾性分析2016年12月—2018年5月河南省人民医院呼吸与危重症学科住院的ACO患者52例,依据外周血EOS百分率将其分为两组:升高组(EOS百分率>2％)22例;正常组(EOS百分率≤2％)30例,对两组患者的基线资料、肺功能、血常规、C反应蛋白(CRP)、诱导痰EOS百分率、住院时间、急性加重频次及间隔时间进行比较.结果升高组患者的外周血EOS计数、白细胞计数、CRP水平及诱导痰EOS百分率较正常组均高(P<0.05);升高组患者的第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)较正常组均降低(P<0.05);与正常组比较,升高组患者的急性加重次数增多(P<0.05),急性加重的间隔时间缩短(P<0.05),住院时间延长(P<0.05);外周血EOS百分率与急性加重频次呈正相关(r=0.706,P=0.000),与急性加重的间隔时间呈负相关(r=-0.636,P=0.000);外周血EOS计数与急性加重频次呈正相关(r=0.690,P=0.000),与急性加重的间隔时间呈负相关(r=-0.599,P=0.000).结论外周血EOS水平与ACO患者急性加重的风险有关,外周血EOS水平增高提示ACO患者急性加重的风险可能增加.