再次或多次手术治疗复发性腹膜后 脂肪肉瘤的临床意义
Clinical significance of reoperation and multiple operations in recurrent retroperitoneal liposarcoma
摘要目的 探讨再次手术或多次手术治疗复发性腹膜后脂肪肉瘤的治疗策略和临床意义.方法 回顾性分析2013年1月—2017年8月北京大学第一医院普通外科收治的16例腹膜后脂肪肉瘤术后复发患者(复发组)行再次或多次手术的临床资料,随访时间12~62个月,平均30个月;观察其术后效果.结果 16例腹膜后肿瘤术后复发患者共行手术30例次,手术时间60~840 min,平均360 min;中位手术时间270 min,术中出血50~33100 ml,平均3755 ml;中位出血量800 ml.其中,28例次手术为联合脏器切除.原发性腹膜后脂肪肉瘤行手术治疗患者(原发组)与复发组在肿瘤最大径、是否多灶等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间、出血量及是否联合脏器切除比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间无瘤存活率为25%(4/16),带瘤生存8例,死亡4例.结论 对于复发性腹膜后脂肪肉瘤患者,经多学科评估和完善的术前准备,可行再次或多次手术治疗.
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