2型糖尿病患者血清ChREBP水平与糖尿病肾病的相关性
Association of serum carbohydrate-responsive element-binding protein with diabetic kidney disease in patients with type 2 diabetes mellitus
摘要目的 探讨2型糖尿病患者血清ChREBP水平与糖尿病肾病的关系.方法 选取2017年1月—2018年1月于吉林大学第二医院内分泌科确诊为2型糖尿病的80例患者,分为糖尿病肾病组[DN组,24 h尿白蛋白排泄率(24 h UAER)≥30 mg/24 h]和单纯2型糖尿病组(T2DM组,24 h UAER<30 mg/24 h),每组40例,从体检中心收集同期健康群众40例作为对照组(NC组).采集研究对象的性别、年龄、病程、身高及体重等资料,计算体重指数.测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮、血清肌酐(Scr)、空腹胰岛素(FINS)及24 h UAER,计算肾小球滤过率(eGFR)和稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR).采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中ChREBP、高迁移率族蛋白-1、TNF-α、IL-1β 及IL-6水平.结果 血清ChREBP水平DN组最高,NC组最低(P<0.05).ChREBP与eGFR呈负相关(r s=-0.694,P=0.000);ChREBP与24 h UAER、IL-1β、IL-6、TNF-α 及HMG-1呈正相关(r s=0.596、0.711、0.650、0.684和0.515,P<0.05).Logistic回归分析显示,病程[Ol^R=1.44,95%CI(1.10,1.87)]、HOMA-IR[Ol^R=2.22,95%CI(1.31,3.76)]、24 h UAER[Ol^R=1.03,95%CI(1.00,1.06)]及ChREBP[Ol^R=1.01,95%CI(1.00,1.03)]是糖尿病患者肾脏病变的独立危险因素(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血清ChREBP水平升高可能与糖尿病肾病的发生、发展相关.
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