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Ⅱ期鼻咽癌患者单纯放疗、同步放化疗及同步放化疗联合辅助化疗的预后分析

Prognosticanalysisofintensity-modulatedradiotherapyalone,concurrent chemoradiotherapy and concurrent chemoradiotherapy combined with adjuvant chemotherapy in patients with stage II nasopharyngeal carcinoma

摘要目的 通过比较单纯放疗(IMRT)、同步放化疗(CCRT)及同步放化疗联合辅助化疗(CCRT+AC)在Ⅱ期鼻咽癌患者中的生存获益,来探索化疗是否能提高Ⅱ期鼻咽癌患者生存率,为早期鼻咽癌治疗方式的选择提供参考依据.方法 回顾性分析2009年10月—2013年10月中南大学湘雅医院肿瘤科收治的122例初治Ⅱ期鼻咽癌患者(T1、2N1M0、T2N0M0,第八版AJCC/UICC鼻咽癌分期标准)的临床资料.其中,IMRT组患者39例,CCRT组患者38例,CCRT+AC组患者45例.主要研究终点为总生存期(OS)、无局部复发生存期(LRFS)、无远处转移生存期(DMFS)及无病生存期(DFS),次要研究终点为毒副反应.结果 IMRT组、CCRT组、CCRT+AC组患者5年OS、LRFS、DMFS及DFS比较,差异无统计学意义(P>0.05);但CCRT组、CCRT+AC组患者毒副反应(骨髓抑制、胃肠道反应)较IMRT组更严重(P<0.05).结论 在IMRT基础上加用化疗未能改善Ⅱ期鼻咽癌患者的预后,反而增加毒副反应.

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