宫内窘迫新生儿发生缺氧缺血性脑病的危险因素分析

Investigation on risk factors of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy

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摘要目的研究具有宫内窘迫暴露因素的新生儿发生缺氧缺血性脑病(HIE)的危险因素.方法收集2016年6月—2018年3月于佳木斯大学附属第一医院收治的具有宫内窘迫暴露因素,但尚未确诊为HIE的患儿作为病例组.选取同一居住区、性别比例、民族、年龄相差3个月左右且未罹患HIE儿童作为对照组,对两组临床资料进行Logistic回归分析.结果单因素Logistic回归分析结果显示,县镇医院分娩、母亲文化程度低(小学及以下)、居室周围环境差、早产(孕周<37周)、分娩时异常、出生体重低(<2500 g)、孕期及新生儿各因素比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,出生体重低<2500 g[Ol^R=9.268(95％CI:1.765,30.908),P=0.005]、孕周<37周[Ol^R=16.036(95％CI:5.906,49.133),P=0.005]、母亲文化程度低[Ol^R=2.392(95％CI:1.202,4.961),P=0.000]、新生儿肌张力高[Ol^R=14.160(95％CI:5.436,36.680),P=0.027]及新生儿出生窒息[Ol^R=14.051(95％CI:1.575,125.361),P=0.006]是HIE发病的影响因素.结论孕期和围产期危险因素与宫内窘迫有协同作用,增加HIE发病风险.