摘要目的 探讨不同阶段慢性肾脏病(CKD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与血管钙化的关系.方法 选取2017年1月—2018年6月天津医科大学总医院肾内科收治的CKD患者128例.分为CKD 1～2期组、CKD 3～4期组、CKD 5期组、钙化组及无钙化组,另选取同期健康群众50例作为对照组.比较各组的FGF-23、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、肾小球滤过率(GFR)、钙及磷水平,比较不同阶段的CKD患者的钙化率.分析CKD患者血清FGF-23与临床相关指标的相关性,分析FGF-23的独立影响因素.结果 CKD 5期组的血清FGF-23、BUN、Scr、Cys C及磷均高于其他3组(P<0.05),GFR、钙均低于其他3组(P<0.05);CKD 3～4期组的血清FGF-23、BUN、Scr、Cys C均高于CKD 1～2期组和对照组(P<0.05),GFR低于CKD 1～2期组和对照组(P<0.05);CKD 1～2期组的血清Scr、Cys C高于对照组(P<0.05),GFR低于对照组(P<0.05).钙化组的血清FGF-23、BUN、Scr、Cys C、磷均高于无钙化组和对照组(P<0.05),GFR低于无钙化组和对照组(P<0.05).CKD患者血清FGF-23与BUN、Scr、Cys C及磷呈正相关(P<0.05),与GFR呈负相关(P<0.05).经Logistic回归分析得知,GFR[Ol^R=0.312(95％CI:0.200,0.487)]和磷[Ol^R=3.714(95％CI:1.889,7.302)]是血清FGF-23的影响因素(P<0.05).结论 CKD患者血清FGF-23水平随临床分期增加而升高,且存在血管钙化的患者血清中FGF-23异常升高,其水平可反映患者的血管钙化情况.