维持性血液透析患者血清骨硬化蛋白与颈动脉内膜中层厚度的关系
Relationship between serum sclerostin and carotid intima-media thickness in maintenance hemodialysis patients
摘要目的 了解维持性血液透析患者骨硬化蛋白水平与动脉硬化间的关系.方法 收集75例维持性血液透析患者每周第1次血液透析前的血液标本,检测血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨硬化蛋白水平,同时B超测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),所有患者以血清骨硬化蛋白平均值152.34 pmol/L为界,分为低骨硬化蛋白组及高骨硬化蛋白组,比较两组患者颈动脉IMT及相关指标,对颈动脉IMT与骨硬化蛋白水平及相关因素间进行相关性分析、回归分析.结果 与高骨硬化蛋白组比较,低骨硬化蛋白组患者颈动脉IMT、血清iPTH及碱性磷酸酶(ALP)水平均升高(P<0.05),颈动脉IMT与骨硬化蛋白呈负相关(r=-0.738,P=0.000),与iPTH呈正相关(r=0.382,P=0.001).骨硬化蛋白与iPTH及ALP水平呈负相关(r=-0.420和-0.285,P=0.000和0.013).Logistic回归分析显示,血清骨硬化蛋白水平是颈动脉IMT的影响因素[O^R=0.92,(95%CI:0.88,0.97)].结论 在维持性血液透析患者中,颈动脉IMT与血清骨硬化蛋白水平呈负相关,较低的骨硬化蛋白水平提示患者动脉硬化较重.
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