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MRI评估不同时段创伤性肩关节前脱位患者 关节内结构异常的价值

Value of MRI in evaluating intra-articular structural abnormalities in patients with traumatic anterior dislocation of shoulder at different time points

摘要目的 对MRI检查创伤性肩关节前脱位患者不同时段的关节内结构异常进行比较.方法 回顾性分析2014年6月—2018年12月在沧州市人民医院医专院区经临床和放射学证实为原发性肩关节前脱位的89例患者的临床资料,从最初脱位事件至行MRI检查分为<6个月组44例和≥6个月组45例.MRI评估软组织损伤,包括上唇、囊膜、肩袖和软组织损伤严重程度,以及骨缺失.结果 ≥6个月组关节内异常程度较<6个月组更严重(P<0.05);≥6个月组肩胛盂缘上唇自前向后撕脱(57.8%VS 34.1%)和软组织损伤(73.3%VS 27.3%)较<6个月组比例更大(P<0.05).<6个月组软组织损伤轻、中及重度分别为18.2%、6.8% 及2.3%;而≥6个月组软骨损伤轻、中及重度分别为37.8%、31.1% 及4.4%.此外,≥6个月组较<6个月组出现更多的肩关节脱位复发(P<0.05);<6个月组肩袖撕裂(50.0%VS 24.4%)和关节囊撕裂(25.0%VS 8.8%)比例高于≥6个月组(P<0.05).结论 从初次肩关节前脱位事件开始≥6个月进行MRI检查的患者,其肩关节脱位事件复发率增加,关节内异常发生率和严重程度也更高.

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