摘要目的 检测Tol样受体4(TLR-4)、转化生长因子 β1(TGF-β1)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝硬化患者中的表达水平,探讨其在HBV相关性肝硬化发生、发展中的作用.方法 选取2016年1月—2017年12月川北医学院附属医院就诊的HBV携带者25例(HBV携带组),慢性乙型肝炎(CHB)患者50例(CHB组),HBV相关性肝硬化患者139例(HBV相关性肝硬化组),选取同期25例健康体检者为对照(健康对照组).检测TLR-4、TGF-β1及HBV DNA在各研究对象循环血中的表达水平并检测肝功能指标.比较TLR-4、TGF-β1表达水平差异及与丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV载量的相关性.结果 HBV携带组循环血TLR-4、TGF-β1水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).HBV相关性肝硬化组TLR-4、TGF-β1表达水平较健康对照组、HBV病毒携带组、CHB组水平升高(P<0.05),HBV相关性肝硬化组TLR-4、TGF-β1表达水平较CHB组升高(P<0.05);在HBV相关性肝硬化患者中,随着肝损或肝纤维化程度加重,循环血TLR-4、TGF-β1表达水平升高,Child-Pugh C级HBV相关性肝硬化患者循环血TLR-4、TGF-β1水平最高,Child-Pugh A、B、C级3者间比较,差异有统计学意义(P<0.05);HBV相关性肝硬化患者循环血TLR-4、TGF-β1水平与HBV DNA载量呈负相关(r=-0.497和-0.581,均P=0.000);与ALT水平呈正相关(r=0.572和0.619,均P=0.000);HBV相关性肝硬化患者循环血TGF-β1与TLR-4表达水平呈正相关(r=0.736,P=0.000).结论 HBV相关性肝硬化患者循环血TLR-4、TGF-β1高表达,可能诱导参与肝纤维化的发生,是反映HBV相关性肝硬化病情与纤维化程度的重要指标之一.