睡眠呼吸监测结合肺功能、动脉血气分析对慢性缺氧性疾病家庭氧疗的评估意义

Significance of polysomnography monitoring combined with pulmonary function and arterial blood gas analysis for long-term oxygen therapy in chronic hypoxic disease

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摘要目的探讨睡眠呼吸监测结合肺功能、动脉血气分析对慢性缺氧性疾病长期家庭氧疗(LTOT)的评估意义.方法选取2016年6月—2017年6月蚌埠市第二人民医院诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者共120例,随机将其分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规药物治疗,观察组结合LTOT,每日吸氧至少15 h,2 L/min.分别于治疗前、治疗后1、3和6个月,采用多导睡眠监测(PSG)仪监测夜间氧饱和度低于90％的时间占总睡眠时间的百分比(SIT90)和睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),肺功能检测第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1％)和FEV1％预计值,动脉血气分析动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧分压(PaO2).结果对照组与观察组治疗前、治疗后1、3和6个月的SIT90、AHI、FEV1％、FEV1％预计值、PaCO2及PaO2比较:①不同时间点的SIT90、AHI、FEV1％、FEV1％预计值、PaCO2及PaO2有差异(P<0.05);②两组的SIT90、AHI、FEV1/FVC、FEV1％预计值、PaCO2和PaO2有差异(P<0.05),治疗后观察组SIT90、AHI及PaCO2较低,FEV1％、FEV1％预计值及PaO2较高;③两组的SIT90、AHI、FEV1％、FEV1％预计值、PaCO2及PaO2变化趋势有差异(P<0.05).结论 LTOT对改善COPD稳定期患者的夜间缺氧、肺功能及动脉血气均有较好的应用价值.