手足口病患儿细胞免疫功能与相关细胞因子水平变化的临床研究

Clinical study on changes of cellular immune function and cytokine levels in children with HFMD

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摘要目的分析手足口病(HFMD)患儿循环血T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化及意义.方法回顾性分析2016年1月—2018年6月在川北医学院附属医院就诊的68例HFMD患儿,分析其治疗前后细胞免疫功能与相关细胞因子水平变化,探讨其与病情程度的关系.结果 68例HFMD患儿作为观察组,该院健康体检儿童25例作为对照组.观察组以单一病毒感染最为常见,肠道病毒71(EV-71)构成比最高(47.06％),其次为EV-71+CA16的(14.71％).观察组治疗前CD4+T、CD8+T、NK细胞水平低于对照组(P<0.05);观察组白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组(P<0.05).重型HFMD组治疗前CD4+T、CD8+T水平低于普通型HFMD组(P<0.05),而NK细胞水平高于普通型HFMD组(P<0.05);重型HFMD组IL-10、IL-17及TNF-α 高于普通型HFMD组(P<0.05).观察组患儿治疗7 d后CD4+T、CD8+T及NK细胞水平较治疗前高(P<0.05),而治疗后IL-10、IL-17及TNF-α 水平较治疗前低(P<0.05).结论 HFMD发生机制与机体细胞免疫功能异常和相关细胞因子水平失衡相关,并对疾病的发生、发展、病情评估及转归有重要指导作用.