生长分化因子15和胃癌抗原724在胃癌患者血清中的变化及临床意义

Changes and clinical significance of growth differentiation factor 15 and gastric cancer antigen 724 in serum of patients with gastric cancer

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摘要目的探讨生长分化因子15(GDF15)和胃癌抗原724(CA724)在胃癌患者血清中的变化及临床意义.方法随机从2016年7月—2017年12月来北京京煤集团总医院就诊的胃癌患者、胃良性病变患者以及健康体检者中分别抽取84例作为研究对象,并分为A、B、C组.GDF15水平通过双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定,CA724水平通过电化学发光法测定.分析不同组间GDF15和CA724水平的变化以及与临床病理特征的关系.结果 3组血清GDF15和CA724水平,A组最高、B组其次,C组最低,组间差异有统计学意义(P<0.05).A组患者中,淋巴结转移及临床分期越高的患者,GDF15表达越高(P<0.05),淋巴结转移的患者,CA724表达更高(P<0.05).单独应用GDF15诊断胃癌的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性和临界点分别为0.838(95％CI:0.728,0.940)、0.584、0.836和0.23 ng/ml;单独应用CA724的AUC、敏感性、特异性和临界点分别为0.890(95％CI:0.807,0.970)、0.902、0.658和6.02 u/ml;联合使用GDF15和CA724诊断胃癌的AUC、敏感性和特异性分别为0.923(95％CI:0.845,0.992)、0.925和0.864,与单独应用GDF15或CA724检测胃癌比较,AUC、敏感性和特异性均增加.结论 GDF15和CA724水平对鉴别胃部病变性质具有重要指导意义,GDF15和CA724联合检测有助于提高胃癌的检出率.