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营养不良与老年髋关节置换术后谵妄的关系

Association between malnutrition and postoperative delirium after hip arthroplasty in elderly patients

摘要目的 探讨营养状况与老年髋关节置换术后谵妄(POD)的关系.方法 前瞻性研究2014年6月—2018年5月在中日友好医院行髋关节置换的大于65岁患者.术前应用微型营养评估简表(MNA-SF)评估患者营养状态.依据意识模糊评估法诊断谵妄.观察记录患者是否发生POD直至出院.使用多变量回归分析基于MNA-SF的3级分层,以评估营养状态在POD中的作用.结果 纳入的276例患者中,52例营养不良,123例有营养不良风险,101例营养良好.POD发生率分别是48.08%、36.59% 和12.87%.随着营养状态变差,POD发生率越高(P<0.05).Logistic回归分析显示,有营养不良风险和营养不良更有可能发生POD[O^R=2.42(95%CI:1.29,4.53);O^R=2.98(95%CI:1.43,6.19)].结论 营养不良是老年髋关节置换POD的独立预测因素.

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