早期补充维生素C对脓毒症患者预后的影响
Effect of early exogenous vitamin C supplementation on prognosis of sepsis patients
摘要目的 探讨早期给予静脉补充维生素C能否改善脓毒症患者的预后.方法 选取2017年6月1日—2018年5月31日河南省人民医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者234例,通过前瞻性随机对照研究方法 ,将患者分为维生素C组(122例)及对照组(112例).对照组采用基础治疗方案,并应用5% 葡萄糖注射液100 ml静脉滴注;维生素C组在基础治疗方案上,用3 g维生素C溶解于5% 葡萄糖注射液100 ml,静脉滴注,1次/d.比较两组28 d后的病死率、疗效及影响因素.结果 维生素C组28 d病死率(27.9%)较对照组(42.9%)降低(P<0.05),72 h△SOFA评分较对照组升高[4.0(1.0~6.0)VS 2.0(1.0~4.0)](P<0.05),血管活性药物应用时间较对照组缩短[25.0(18.0~40.0)VS 43.0(24.0~66.0)(P<0.05),降钙素原清除率较对照组增加[79.0%(66.0% ~85.0%)VS 60.0%(50.0% ~66.0%)](P<0.05).两组ICU住院时间差异无统计学意义[4.00(3.00~8.00)d VS 4.00(3.00~7.25)d](P>0.05).结论 早期静脉补充维生素C可以降低脓毒症患者的28 d病死率,降低SOFA评分,缩短血管活性药物应用的时间,提高降钙素原清除率,从而改善脓毒症患者的预后.
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