化疗联合干扰素治疗成人T细胞白血病/淋巴瘤28例分析

Analysis of 28 patients with adult T-cell leukemia/lymphoma treated with various regimens

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摘要目的评价化疗联合干扰素治疗成人T细胞白血病/淋巴瘤(ATLL)的临床疗效,探讨ATLL可行的治疗方法 .方法回顾分析28例ATLL患者的临床特征及不同诊治方案的疗效,其中4例用重组人 α-2b干扰素治疗,8例用重组人 α-2b干扰素联合CHOP方案治疗,6例用CHOP方案化疗,7例用EPOCH方案化疗,3例患者拒绝化疗,只接受对症处理.比较不同组患者治疗前后症状、血常规、血清乳酸脱氢酶、C反应蛋白、血沉、β2微球蛋白、Ki-67阳性率及生存时间等变化情况.能耐受化疗患者均行2个疗程及以上.结果中位随访时间13个月,接受重组人 α-2b干扰素治疗有效的3例,1例进展;接受重组人 α-2b干扰素联合CHOP方案化疗有效的7例,1例进展;使用CHOP方案化疗有效的3例,进展2例,死亡1例;使用EPOCH方案有效的4例,2例进展,死亡1例;拒绝治疗患者死亡2例,进展1例.化疗联合干扰素治疗组的有效率高于单用化疗组及单用干扰素组,差异有统计学意义(P<0.05),其中位无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)高于单纯化疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).化疗联合干扰素治疗组的PFS高于单用干扰素组(P<0.05),而OS无差异(P>0.05).单用干扰素组的OS和PFS优于单纯化疗组(P<0.05).结论化疗联合干扰素治疗可作为ATLL的治疗选择,其可在一定程度上延缓疾病进展.