支气管肺发育不良早产儿的临床特征及危险因素分析

Clinical characteristics and risk factors of premature infants with bronchopulmonary dysplasia

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摘要目的分析支气管肺发育不良(BPD)早产儿的临床特征及潜在危险因素,为早产儿BPD的临床治疗和预防提供理论依据.方法回顾性分析2017年1月—2018年3月新疆生产建设兵团医院新生儿科住院,胎龄≤34周,出生即转入新生儿重症监护病房(NICU)的168例早产儿临床资料.其中BPD 52例(观察组),未患BPD 116例(对照组).比较分析患儿BPD的发生率,BPD的发生与胎龄、出生体重及宫内发育情况的关系,对各种BPD发病因素,如肺部反复感染、机械通气时间、吸氧时间、产前感染、颅内出血等危险因素进行单因素及多因素分析.结果胎龄≤28周、>28～30周、>30～32周、>32～34周早产儿的BPD发生率分别为55.88％、39.13％、19.51％和14.89％,体重≤1000 g、>1000～1500 g、>1500～2000 g、>2000 g早产儿BPD的发生率分别为66.67％、38.46％、20.41％和14.00％,差异有统计意义(P<0.05);BPD的发生与患儿产前感染、出生后机械通气、吸氧时间和肺部反复感染均有关(P<0.05);出生胎龄、出生体重、宫内发育情况、机械通气时间、吸氧时间、肺部反复感染情况及产前感染情况是BPD的独立危险因素(P<0.05),与颅内出血无关(P>0.05).观察组机械通气时间、吸氧时间与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05),观察组高于对照组.结论确保胎儿正常发育,减少患儿机械通气时间、吸氧时间,避免患儿肺部感染是减少BPD发生的重要措施.