摘要目的 探讨血清可溶性清道夫受体CD163在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的表达及临床意义.方法 选取文昌市人民医院100例COPD患者,其中,急性加重期患者45例(急性加重期组),稳定期患者55例(稳定期组);同期选取该院50例健康体检者为对照组.比较3组血清CD163含量的变化,检测肺功能相关指标,分析血清CD163与患者肺功能的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清CD163诊断COPD的临床价值.结果 3组血清CD163水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,急性加重期组和稳定期组患者血清CD163水平升高(P<0.05);与稳定期组比较,急性加重期组患者血清CD163水平升高(P<0.05).3组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1％)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％ 预计值)比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,急性加重期组和稳定期组患者FEV1、PEF、FEV1％ 及FEV1％ 预计值降低(P<0.05);与稳定期组比较,急性加重期组患者FEV1、PEF、FEV1％ 及FEV1％ 预计值降低(P<0.05).Spearman相关性分析结果 显示,急性加重期组患者血清CD163水平与FEV1％ 及FEV1预计值呈负相关(r s=-0.833和-0.805,均P=0.000);稳定期组患者血清CD163水平与FEV1％ 及FEV1％ 预计值呈负相关(r s=-0.714和-0.643,均P=0.000);血清CD163诊断COPD急性加重期的曲线下面积为0.821(95％CI:0.629,0.976),诊断敏感性为0.928,特异性为0.803;其诊断COPD稳定期的曲线下面积为0.784(95％CI:0.436,0.761),诊断敏感性为0.872,特异性为0.741.结论 CD163在COPD患者血清中呈高表达,其表达与患者肺功能密切相关,或将成为COPD临床诊断的一项新指标.