摘要目的 探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者手术前后低氧血症的相关危险因素及其预测价值.方法 选取2014年9月—2017年10月河南省胸科医院收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者128例.根据是否存在术前低氧血症将研究对象分为术前低氧血症组和术前非低氧血症组;根据是否存在术后低氧血症将患者分为术后低氧血症组和术后非低氧血症组.采用回顾性分析的方法 ,收集患者一般资料及术前动脉血氧饱和度、术后24 h内氧合指数及血红蛋白浓度等临床资料.分析患者的临床资料与低氧血症的关系.结果 术前低氧血症组和术前非低氧血症组患者术后24 h内患者氧合指数、体重指数、慢性阻塞性肺疾病史及术前超敏C反应蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后低氧血症组和术后非低氧血症组患者慢性阻塞性肺疾病史、术中输血总量、术中体外循环转流时间及术后24 h内患者氧合指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,体重指数[(OR)=1.306(95％CI:1.038,1.643),P=0.024]、慢性阻塞性肺疾病史[Ol^R=1.278(95％CI:1.024,1.594),P=0.043]及超敏C反应蛋白[(OR)=1.257(95％CI:1.116,1.417),P=0.039]是影响术前低氧血症的独立危险因素,术中输血总量[(OR)=1.322(95％CI:1.068,1.637),P=0.008]、术中体外循环转流时间[(OR)=1.458(95％CI:1.208,1.760),P=0.029]是影响术后低氧血症的独立危险因素.结论 超敏C反应蛋白对于术前低氧血症发生有预测价值,而术中输血量、术中体外循环转流时间对于术后低氧血症的发生具有较好的预测价值