换一批
换一批老年胸部手术患者术前呼出气一氧化氮与术后肺部并发症的关系
Relationship between concentration of preoperative fractional exhaled nitric oxide and postoperative pulmonary complications in elderly patients undergoing thoracic surgery
摘要目的 探讨老年胸部手术患者术前呼出气一氧化氮(FeNO)与术后肺部并发症(PPCs)的关系.方法 选取2017年6月—2019年6月锦州医科大学附属第一医院收治的92例老年胸部手术患者作为研究对象.根据是否发生PPCs,分为PPCs组16例与非PPCs组76例.详细统计患者临床体检和手术资料,并采用纳库伦呼气分析仪测定术前10 min FeNO.结果 PPCs组年龄高于非PPCs组(P<0.05),有吸烟史、COPD患者占比高于非PPCs组(P<0.05),腔镜手术患者占比低于非PPCs组(P<0.05).PPCs组与非PPCs组术前10 min FeNO分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).将年龄、吸烟史、COPD、是否腔镜手术及术前10 min FeNO纳入二元Logistic回归分析,结果 显示腔镜手术[Ol^R=12.18(95 CI:1.28,116.33)]、 年龄[Ol^R=0.88(95 CI:0.81,0.96)]、COPD[Ol^R=758.20(95 CI:11.04,52086.77)]及术前10 min FeNO[Ol^R=1.34(95 CI:1.13,1.59)]是老年胸部手术患者PPCs的影响因素.根据术前10 min FeNO绘制ROC曲线图,曲线下面积为0.821,此时FeNO截断值为27.5 ppb,约登指数为0.583,敏感性为68.8％,特异性为89.5％.结论 术前10 min FeNO过高与老年胸部手术患者PPCs发生风险增加有关.
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