换一批
换一批摘要目的 探讨二级预防在化疗所致中性粒细胞减少症中的临床疗效、患者依从性及经济学评价.方法 选取2017年4月—2018年10月德阳市人民医院肿瘤科诊断明确的,并使用中等风险化疗方案,有二级预防指征的患者131例作为研究对象.基于对中性粒细胞减少症的处理方式,将患者分为两组:A组72例,给予二级预防,根据使用的药物进一步分为A1组(37例)和A2组(35例).A1组使用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)5μg/kg皮下注射;A2组使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)6 mg皮下注射.B组59例,化疗规律检测血常规,当出现2～4度粒细胞减少时,给予rhG-CSF 5μg/kg皮下注射.比较A、B组患者能够按既定周期足剂量化疗的病例数、3、4度粒细胞减少人次、发热性中性粒细胞减少症人次、化疗周期天数、患者依从病例数、非化疗医疗费用等指标.结果 按周期足剂量化疗病例数:A组高于B组(P<0.05);3、4度粒细胞减少人次:A组少于B组(P<0.05);中性粒细胞减少症人次:A组少于B组(P<0.05);化疗周期平均天数:A组少于B组(P<0.05);依从率:A、B两组差异无统计学意义(P>0.05);非化疗产生费用:A组费用高于B组(P<0.05).结论 规范的二级预防能够明显减少发生3、4度粒细胞减少和中性粒细胞减少症的人次,能够较好地保证患者按周期足剂量完成化疗.选用rhG-CSF还是PEG-rhG-CSF进行二级预防,需要考虑患者依从性和经济条件.
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