超声引导经胸穿刺活检周围型肺病变的影响因素及临床价值
Influencing factors and clinical value of ultrasound-guided transthoracic biopsy for peripheral pulmonary lesions
摘要目的 探讨超声引导经胸穿刺活检周围型肺病变的影响因素、穿刺技巧及安全性.方法 回顾性分析177例可疑周围型肺病变患者行超声引导经胸穿刺活检的病理结果,分析患者年龄、性别、穿刺体位、穿刺部位、病灶大小、穿刺角度、穿刺针数及穿刺针型号对穿刺有效率的影响.结果 病理做出明确诊断患者153例,穿刺无效24例,穿刺有效率为86.44%.病灶大小>50 mm及26~50 mm的患者穿刺有效率高于病灶大小<26 mm(P<0.05),患者穿刺时体位采取坐位、平卧位者的穿刺有效率高于侧卧位(P<0.05),穿刺针型号16 G穿刺有效率高于18 G(P<0.05).患者性别、穿刺部位、穿刺角度及穿刺针数比较,差异无统计学意义(P>0.05).177例患者穿刺术后并发症总发病率为5.65%(10/177),其中气胸3例(1.69%)、胸膜反应5例(2.82%)、咳血痰2例(1.13%).结论 病灶大小、穿刺时患者体位是影响超声引导经胸穿刺活检有效率的主要因素,应规范各项操作,为周围型肺病变的临床诊疗提供可靠的依据.
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