翼状胬肉对人工晶状体度数测算的影响

Effects of pterygium size on intraocular lens power calculation

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摘要目的通过对比不同大小翼状胬肉手术前后角膜曲率和理论人工晶状体(IOL)度数的差异,探讨翼状胬肉大小对IOL度数测算的影响.方法选取2016年6月—2017年12月于陕西省中医医院行手术治疗的单眼原发性鼻侧翼状胬肉患者94例(94眼),根据翼状胬肉长度和宽度分为A组、B组、C组,A组长度<2.0 mm或宽度<5.0 mm;B组长度2.0～3.5 mm且宽度5.0～7.0 mm;C组长度>3.5 mm～5.0 mm或宽度>7.0 mm.分别于手术前及术后3个月检查各组患者裸眼视力、矫正视力、眼轴长度、前房深度、平均角膜曲率、角膜散光和理论IOL度数.结果随着翼状胬肉大小的增加,各组裸眼视力、矫正视力和角膜散光呈上升趋势(P<0.05),而平均角膜曲率呈下降趋势(P<0.05).B、C组术后裸眼视力、矫正视力较术前降低(P<0.05).B、C组术后平均角膜曲率较术前高(P<0.05),角膜散光较术前低(P<0.05).A、B及C组手术前后IOL度数差值分别为(0.13±0.33)、(0.40±0.58)和(1.21±1.11)D.结论当胬肉长度<2.0 mm或宽度<5.0 mm时,对IOL度数测算影响小;当胬肉长度2.0～3.5 mm,宽度5.0～7.0 mm时,IOL度数测算会产生0.5 D左右的测量误差;当胬肉长度>3.5 mm～5.0 mm或宽度>7.0 mm时,IOL度数测算误差较大.