重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰对老年抑郁症的临床疗效分析

Clinical efficacy and adverse reactions of repetitive transcranial magnetic stimulation combined with escitalopram in treatment of senile depression

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摘要目的观察重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰对老年抑郁症的临床疗效和安全性.方法回顾性分析2016年3月—2019年3月南京医科大学附属脑科医院收治的老年抑郁症患者80例的临床资料.按治疗方案不同将患者分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组治疗基础上联合重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗前后的Barthel指数、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分,采用负性认知加工偏向问卷(NCPBQ)评估负性认知偏向严重程度,采用副反应量表(TESS)跟踪测评不良反应.结果治疗后,观察组Barthel指数轻度以下患者百分比高于对照组,两组干预后同期比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05).两组治疗前NCPBQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后NCPBQ评分4项参数值低于对照组(P<0.05).观察组1例出现头晕,1例出现恶心,1例出现嗜睡1例,不良反应发生率为7.5％(3/40);对照组头晕2例,恶心1例、口干1例,嗜睡2例,不良反应发生率为15.0％(6/40);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰可提高老年抑郁症患者的临床疗效,改善临床症状、负性认知偏向,提高生活质量,同时具有较高的安全性.