腹腔镜与开腹根治术对进展期胃癌患者机体炎症反应、免疫功能及疼痛因子的影响
Effects of laparoscopic and open radical gastrectomy on inflammatory response, immune function and pain mediators in patients with advanced gastric cancer
摘要目的 探讨腹腔镜与开腹根治术对进展期胃癌患者机体炎症反应、免疫功能及疼痛因子的影响.方法 选取2019年6月—2020年6月诸暨市人民医院收治的进展期胃癌患者86例,按照手术方法不同分为腹腔镜组和开腹组,各43例.腹腔镜组采用全腹腔镜根治术治疗,开腹组采用开腹胃癌根治术治疗.比较两组手术指标和术后并发症,术前和术后3 d炎症反应[C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能[CD3+、CD4+和CD4+/CD8+]和疼痛因子[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)和去甲肾上腺素(NE)]的变化.结果 开腹组术中出血量多于腹腔镜组(P<0.05),开腹组胃肠道恢复时间、手术时间长于腹腔镜组(P<0.05).开腹组术后并发症发生率高于腹腔镜组(P<0.05).开腹组手术前后血清CRP、IL-6的差值大于腹腔镜组(P<0.05).开腹组手术前后血清CD3+、CD4+和CD4+/CD8+的差值大于腹腔镜组(P<0.05).开腹组手术前后血清5-HT、SP和NE的差值大于腹腔镜组(P<0.05).结论 腹腔镜根治术治疗进展期胃癌患者术后并发症少,胃肠功能恢复快,对机体炎症反应、免疫功能和疼痛因子影响较小.
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