放散式体外冲击波治疗膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化的疗效观察
Short-term clinical effect of rESWT in treatment of knee osteoarthritis ligament calcification
摘要目的 探讨放散式体外冲击波治疗膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化的临床疗效.方法 选取2018年1月—10月就诊于中国医科大学附属盛京医院的膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组患者采取放散式体外冲击波治疗,对照组采取膝关节周围钙化点注射治疗.比较两组患者治疗前、第1次治疗后、第2次治疗后、第3次治疗后、第4次治疗后及治疗结束后4周的视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节功能评分,同时应用三维彩超评估膝关节周围韧带的钙化吸收情况,并统计治疗结束4周后的患者满意度.结果 不同时间点VAS评分、两组VAS评分、两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分下降(P<0.05),第3次治疗后、第4次治疗后及治疗结束后4周,观察组VAS评分下降幅度较对照组大(P<0.05).不同时间点ysholm膝关节功能评分、两组ysholm膝关节功能评分、两组ysholm膝关节功能评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后的Lysholm膝关节功能评分升高(P<0.05),且第2次治疗后,观察组Lysholm膝关节功能评分提高程度较对照组更显著(P<0.05).不同时间点的膝关节周围钙化韧带最大横径、两组膝关节周围钙化韧带最大横径、两组膝关节周围钙化韧带最大横径的变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者膝关节周围钙化韧带最大横径比较,差异无统计学意义(P>0.05),第2次治疗后,观察组患者膝关节周围钙化韧带横径较治疗前缩小(P<0.05),对照组患者膝关节周围钙化韧带横径较治疗前差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 放散式体外冲击波治疗膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化具有更好的临床疗效,膝关节功能恢复更快,可促进韧带钙化灶吸收,患者满意度更高,值得推广.
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