腺样体切除术后阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿骨龄和血清骨钙素的变化

Fluctuation of bone age and serum osteocalcin in children with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome before and after adenotonsillectomy

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摘要目的探讨腺样体切除术对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿术后气道阻塞改善、骨龄及骨钙素水平改变情况.方法选取2017年10月—2019年3月徐州医科大学附属淮安医院就诊的OSAHS患儿85例.根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组19例,中度组46例,重度组20例;另纳入30例健康儿童作为对照组.监测腺样体切除术术前(T0)和术后6月(T1)OSAHS患儿AHI、最低血氧饱和度(MiniSO2)、血氧饱和度下降指数(ODI4)、血氧饱和度<90％百分比(TS90％)、Epworth嗜睡度量表(ESS)、骨钙素及骨龄改变情况.结果 T1时组内比较,OSAHS患儿AHI、ODI4、TS90％和ESS降低(P<0.05),骨钙素水平升高(P<0.05),△骨龄-实际年龄降低(P<0.05).亚组分析可见除轻度组MiniSO2外,各组OSAHS患儿的呼吸指标均改善(P<0.05).T0时轻度组、中度组、重度组骨钙素水平均低于对照组(P<0.05),而△骨龄-实际年龄水平高于对照组(P<0.05).相关性分析提示△骨钙素与△AHI、△ODI4和△TS90％(r=-0.654、-0.706和-0.622,均P<0.05)呈负相关.结论腺样体切除术可以改善OSAHS患者气道阻塞症状和骨骼发育情况.