两种方法治疗肝癌并门静脉癌栓患者的microRNA-363水平变化及疗效对比

Effect of ultrasound-guided 125I seed implantation combined with TACE on microRNA-363 level and prognosis in hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus

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摘要目的分析超声引导下125I粒子条植入联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌并门静脉癌栓对microRNA-363(miR-363)水平及预后的影响.方法选取2016年11月—2020年10月就诊于南阳医学高等专科学校第一附属医院的100例肝癌并门静脉癌栓患者,按随机数字表法分为TACE组和联合组,每组50例.TACE组接受单纯TACE治疗,联合组在TACE组治疗的基础上联合超声引导下125I粒子条植入治疗.比较两组临床疗效、miR-363、甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、术后并发症、预后、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分.结果联合组临床疗效总有效率高于TACE组(P<0.05).联合组手术前后miR-363相对表达量、ALT的差值大于TACE组,AFP小于TACE组(P<0.05).两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后1年生存率、复发率和术后3年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组术后3年生存率高于TACE组(P<0.05).联合组手术前后GQOLI-74评分的差值大于TACE组(P<0.05).结论超声引导下125I粒子条植入联合TACE可提高肝癌并门静脉癌栓患者疗效,改善肝功能,上调miR-363水平,提高生活质量,对中期预后有积极作用,且并发症风险较低.