微生态制剂辅助四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡患者的疗效及对免疫应答的影响

Efficacy of microecologics combined with quadruple therapy in the treatment of Hp-positive gastric ulcer and its influence on immune response

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摘要目的分析微生态制剂辅助四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的疗效及对免疫应答的影响.方法选取2019年2月—2021年2月就诊于海南医学院第二附属医院的96例Hp阳性胃溃疡患者,按随机数表法分为对照组和治疗组,每组48例.对照组接受四联疗法,治疗组实施四联疗法+微生态制剂(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片)治疗.观察两组疗效、Hp转阴率、复发率,并分析患者治疗前后组织病理情况、肠道菌群、免疫应答的变化.结果治疗组治疗总有效率、Hp转阴率较对照组高,复发率较对照组低(P<0.05).两组治疗前肠上皮化生、炎症反应、活动性及萎缩评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后肠上皮化生、炎症反应、活动性及萎缩评分较对照组低(P<0.05).两组治疗前乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌、肠杆菌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后乳杆菌、双歧杆菌较对照组高,肠球菌、肠杆菌较对照组低(P<0.05).两组治疗前CD4+T细胞、CD8+T细胞、NKT细胞及Treg、Breg、MDSC相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后CD4+T细胞、CD8+T细胞、NKT细胞相对表达量较对照组高,Treg、Breg、MDSC相对表达量较对照组低(P<0.05).结论微生态制剂辅助四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡患者的疗效明确,可促进Hp转阴,减轻炎症反应,调节肠道菌群,改善免疫应答,降低复发率.