摘要目的 探讨急性胰腺炎患者血清成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平与病情严重程度的相关性,分析FGF-21对重症患者死亡风险的预测价值.方法 选取2017年2月—2019年7月成都市第六人民医院收治的急性胰腺炎患者160例作为急性胰腺炎组,根据病情严重程度进一步分为轻症组64例、中度重症组61例、重症组35例.另取同期在该院进行体检的健康志愿者110例作为正常对照组.对比急性胰腺炎组、正常对照组血清FGF-21水平的差异;对比不同病情急性胰腺炎患者及重症组不同预后患者的淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分差异.采用Pearson法分析血清FGF-21与急性胰腺炎病情的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FGF-21对重症组患者死亡风险的预测价值.结果 急性胰腺炎组患者血清FGF-21水平高于正常对照组(P<0.05),轻症组、中度重症组、重症组血清淀粉酶、CRP、PCT水平及APACHEⅡ评分依次升高(P<0.05).急性胰腺炎患者血清FGF-21水平与淀粉酶、CRP、PCT水平及APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.673、0.701、0.599和0.637,均P<0.05).重症患者中,存活组血清FGF-21、淀粉酶、CRP、PCT水平及APACHEⅡ评分低于死亡组(P<0.05).FGF-21预测重症患者90 d内死亡的最佳截点为9.35pg/ml,敏感性为83.33％(95％CI:0.794,0.897)、特异性为56.52％(95％CI:0.538,0.614).结论 急性胰腺炎患者血清FGF-21明显升高,其在评估急性胰腺炎病情、预测重症患者死亡风险方面具有辅助作用.