剪切波弹性成像定量参数对乳腺肿块良恶性鉴别及与生物学指标的相关性分析
Efficacy of quantitative parameters of shear wave elastography in differential diagnosis of breast masses and their correlations with biological parameters
摘要目的 分析剪切波弹性成像(SWE)定量参数对乳腺肿块良恶性的鉴别价值及与生物学指标的相关性.方法 2018年9月—2021年10月于甘肃中医药大学附属医院超声科检查的100例乳腺肿块患者均接受SWE检查,根据手术或穿刺的病理结果分为恶性组和良性组.对比两组SWE定量参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE定量参数预测乳腺肿块良恶性的价值;采用免疫组织化学法检查,对比不同临床病理特征乳腺癌病灶的SWE定量参数值,经Kendall相关性分析乳腺癌病灶的SWE定量参数与生物学指标的相关性.结果 恶性组AE-max、Shell1 Emax、Shell2 Emax、Shell3 Emax较良性组大(P<0.05).ROC曲线结果显示,AE-max、Shell1 Emax、Shell2 Emax、Shell3 Emax及4者联合检测预测乳腺癌发生的AUC分别为0.830、0.906、0.844、0.833和0.978.乳腺癌病灶各生物学指标阳性、阴性表达的AE-max、Shell1 Emax、Shell2 Emax、Shell3 Emax比较,差异有统计学意义(P<0.05).乳腺癌病灶的AE-max、Shell1 Emax、Shell2 Emax、Shell3 Emax与PR呈正相关(r=0.612、0.632、0.613和0.597,均P<0.05),与ER呈正相关(r=0.426、0.463、0.385和0.361,均P<0.05),与HER-2呈正相关(r=0.569、0.711、0.603和0.587,均P<0.05),与Ki-67呈正相关(r=0.603、0.658、0.553和0.611,均P<0.05).恶性乳腺肿块PR、ER、HER-2及Ki-67阳性率高于良性乳腺肿块(P<0.05),有淋巴结转移HER-2阳性率高于无淋巴结转移(P<0.05).结论 SWE定量参数可有效鉴别乳腺肿块良恶性,且与乳腺癌生物学指标密切相关.
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