低温等离子与传统扁桃体切除术后创面白膜情况比较

Comparison of wound white film after low temperature plasma and traditional tonsillectomy

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摘要目的探讨低温等离子扁桃体切除术与传统扁桃体切除术后所形成的白膜有无差异,以及白膜是否可以作为术后创面恢复情况的观察指标.方法选取2018年10月—2019年10月在山西医科大学附属汾阳医院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术的患者60例,采用随机数字表法分为低温等离子扁桃体切除术组和传统扁桃体切除术组,每组30例.比较两组术后白膜的形成情况、形成时间及脱落时间.实验ICR小鼠30只,所有小鼠两侧口腔黏膜分别采用低温等离子术与传统手术制备创面,获取白膜后制作病理切片,比较两种术式后白膜的病理形态学特征.结果低温等离子扁桃体切除术组白膜形成情况优于传统扁桃体切除术组(P<0.05);低温等离子扁桃体切除术组白膜形成时间早于传统扁桃体切除术组(P<0.05);低温等离子扁桃体切除术组白膜开始脱落、完全脱落时间晚于传统扁桃体切除术组(P<0.05).小鼠口腔右侧采用低温等离子刀切割后形成的白膜是由变性的胶原蛋白与炎症细胞组成,小鼠口腔左侧采用传统手术刀切割后形成的白膜由浸润的炎症细胞与增生的纤维组织组成.结论低温等离子扁桃体切除术具有白膜形成早、生长好的优势,有助于患者术后恢复;但白膜脱落时间长于传统扁桃体切除术.在扁桃体切除术后的预防感染方面,传统手术则更有优势.