脑出血患者脑脊液中蛋白激酶R样内质网激酶水平检测及临床意义

Detection and clinical significance of protein kinase R-like endoplasmic reticulum kinase in cerebrospinal fluid of patients with cerebral hemorrhage

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摘要目的探讨脑出血患者脑脊液中蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)水平检测的意义.方法选取2019年3月—2021年5月青岛市中医医院收治的121例脑出血患者为研究对象.自患者入院治疗后随访6个月,收集患者基本资料.检测不同病情严重程度脑出血患者的PERK水平,采用多因素Logistic回归模型分析影响脑出血患者预后的因素;绘制ROC曲线分析脑脊液中PERK水平预测脑出血患者预后的价值.结果重度病情组的PERK水平高于轻度与中度病情组(P<0.05),中度病情组的PERK水平高于轻度病情组(P<0.05).121例患者随访期间预后不良30例,剩余91例预后良好.多因素Logistic回归模型分析显示美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(OR)=7.294(95％CI:3.00,17.73)]、格拉斯哥昏迷评分(GCS)[(OR)=5.217(95％CI:2.15,12.68)]、颅内压[(OR)=4.943(95％CI:2.03,12.01)]、PERK[(OR)=4.536(95％CI:1.87,11.02)]是影响脑出血患者预后的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,脑脊液中PERK水平预测脑出血患者预后的敏感性为76.67％(95％CI:0.573,0.894),特异性为80.22％(95％CI:0.703,0.876),AUC为0.772(95％CI:0.660,0.884).结论脑出血患者脑脊液中PERK水平不仅与患者病情有关,也与患者预后有关,PERK预测脑出血患者预后效能良好.