血清NK细胞活化性受体、γ干扰素与非小细胞肺癌患者病情程度、预后的相关性分析
Correlation analysis of serum NKG2D and IFN-γ levels with disease severity and prognosis of patients with non-small cell lung cancer
摘要目的 分析血清NK细胞活化性受体(NKG2D)、γ干扰素(IFN-γ)与非小细胞肺癌(NSCLC)患者病情程度、预后的相关性.方法 选取沧州市中心医院2020年5月—2021年5月收治的NSCLC患者150例为研究对象,根据TNM分期标准分为Ⅰ、Ⅱ期组50例和Ⅲ、Ⅳ期组100例.比较两组患者的血清NKG2D、IFN-γ、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)]及6个月内病死率;采用Pearson法检验血清NKG2D、IFN-γ与肿瘤标志物的相关性;比较不同预后NSCLC患者血清NKG2D、IFN-γ;绘制ROC曲线,分析血清NKG2D、IFN-γ及两者联合预测NSCLC患者预后的价值.结果 Ⅲ、Ⅳ期组血清NKG2D[(67.12±5.28)%]低于Ⅰ、Ⅱ期组[(81.50±7.33)%](P<0.05),血清IFN-γ[(23.67±5.74)ng/mL]、CEA[(43.76±6.48)ng/mL]、CA125[(35.62±6.03)u/mL]、CYFRA21-1[(11.69±1.86)ng/mL]高于Ⅰ、Ⅱ期组[(17.91±4.82)ng/mL、(21.53±4.62)ng/mL、(23.59±5.17)u/mL、(6.84±1.12)ng/mL](P<0.05).Pearson相关性分析显示,血清NKG2D与CEA(r=-0.683)、CA125(r=-0.615)、CYFRA21-1(r=-0.704)均呈负相关(P<0.05);IFN-γ与CEA(r=0.512)、CA125(r=0.439)、CYFRA21-1(r=0.543)均呈正相关(P<0.05).150例NSCLC患者病死率为22.67%(34/150).Ⅲ、Ⅳ期组6个月内病死率为28.00%(28/100),Ⅰ、Ⅱ期组6个月内病死率为12.00%(6/50),经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=4.868,P=0.027).死亡组血清NKG2D[(58.58±5.62)%]低于非死亡组[(84.23±4.39)%](P<0.05),血清IFN-γ[(29.93±3.17)ng/mL]高于非死亡组[(20.95±2.20)ng/mL](P<0.05).ROC曲线显示,IFN-γ、NKG2D及两者联合预测NSCLC患者预后的AUC分别为0.780(95%CI:0.673,0.942)、0.820(95%CI:0.675,0.955)、0.860(95%CI:0.761,0.984),敏感性分别为78.1%(95%CI:0.648,0.892)、82.6%(95%CI:0.713,0.955)、86.5%(95%CI:0.752,0.978),特异性为51.3%(95%CI:0.443,0.714)、53.6%(95%CI:0.467,0.735)、41.5%(95%CI:0.328,0.616).结论 血清NKG2D、IFN-γ与NSCLC患者病情程度、肿瘤标志物水平有关,且两者联合检测可有效预测患者早期预后.
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