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术前PLR联合NLR预测卵巢上皮性肿瘤患者预后的效能分析

Predictive value of preoperative PLR combined with NLR levels in prognosis of patients with epithelial ovarian tumor debulking

摘要目的 探讨术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对卵巢上皮性肿瘤患者预后的预测效能.方法 回顾性分析2016年1月—2020年3月苏州大学附属第一医院192例行卵巢上皮性肿瘤减灭术患者的临床资料,记录患者术前7 d的PLR和NLR.术后随访2年,根据患者是否复发记为复发组与未复发组.采用多因素Logistic回归模型分析卵巢上皮性肿瘤减灭术后复发的危险因素,以受试者工作特征(ROC)曲线分析术前PLR、NLR及二者联合对卵巢上皮性肿瘤减灭术后复发的预测效能,根据上述各独立危险因素的回归系数构建卵巢上皮性肿瘤术后复发风险评估模型.结果 截至随访结束,192例患者复发74例,其余118例均未复发.复发组Ⅲ期、淋巴结转移、低分化患者占比、糖类抗原125(CA125)、PLR、NLR高于未复发组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,临床分期Ⅲ期[O(R)=2.724(95%CI:1.121,6.620)]、CA125[O(R)=3.480(95%CI:1.432,8.457)]、PLR[O(R)=3.916(95%CI:1.611,9.516)]、NLR[O(R)=4.204(95%CI:1.730,10.217)]为上皮性卵巢肿瘤减灭术后复发的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,术前PLR、NLR及两者联合预测上皮性卵巢肿瘤减灭术后复发的敏感性为74.32%、67.57%和68.92%,特异性为66.10%、73.73%和91.53%,AUC值为0.707、0.737和0.795.风险评估模型的敏感性、特异性分别75.64%、86.84%,AUC为0.812(95%CI:0.927,0.889),HH-L检验结果为0.097,取5分为临界值,该风险模型的特异性与敏感性较高,分别为0.662和0.784.结论 术前PLR、NLR与卵巢上皮性肿瘤患者预后密切相关,两者联合对患者预后具有良好的预测效能,且基于危险因素构建的风险评估模型具有一定的预测效能.

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分类号 R737.31
DOI 10.3969/j.issn.1005-8982.2023.03.003
发布时间 2023-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
基金项目
国家自然科学基金(No:82202898)
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