结肠癌组织microRNA-223、FBXW7的表达及与其临床病理参数和预后的关系

Expression of microRNA-223 and FBXW7 in colon cancer tissues and relationship with clinicopathological parameters and prognosis

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摘要目的研究结肠癌组织中microRNA-223(miR-223)、FBXW7的表达及其与临床病理参数和预后的关系.方法收集2015年1月-2017年4月钦州市第一人民医院146例经手术切除的结肠癌组织和癌旁组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测结肠癌组织中miR-223、FBXW7表达.通过在线网站预测miR-223与FBXW7存在结合位点.Pearson法分析两者表达的相关性及其与临床病理参数的关系.根据结肠癌组织中miR-223、FBXW7表达的均值分为miR-223高表达组与miR-223低表达组,FBXW7高表达组与FBXW7低表达组.用Kaplan-Meier法绘制不同miR-223、FBXW7表达结肠癌患者的生存曲线.多因素Cox回归分析结肠癌患者预后的影响因素.结果结肠癌组织miR-223 mRNA相对表达量高于癌旁组织(P＜0.05),FBXW7 mRNA相对表达量低于癌旁组织(P＜0.05).病理分期Ⅲ期、有淋巴结转移结肠癌组织miR-223 mRNA相对表达量高于Ⅰ、Ⅱ期和无淋巴结转移(P＜0.05);病理分期Ⅲ期、有淋巴结转移结肠癌组织FBXW7 mRNA相对表达量低于Ⅰ、Ⅱ期和无淋巴结转移(P＜0.05).不同性别、年龄、肿瘤大小、分化程度及有无侵犯浆膜结肠癌组织miR-223、FBXW7 mRNA相对表达量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关系数分析显示,结肠癌组织miR-223表达与FBXW7表达呈负相关(r=-0.679,P＜0.05).术后随访8～60个月,随访期间死亡35例,总生存率为76.03％(111/146).miR-223高表达组总生存率低于miR-223低表达组(P＜0.05).FBXW7高表达组总生存率高于FBXW7低表达组(P＜0.05).单因素Cox回归分析结果显示,侵犯浆膜[(HR)=1.454(95％CI:1.086,1.947)]、病理分期 Ⅲ期[(HR)=1.744(95％CI:1.070,2.840)]、淋巴结转移[(HR)=2.896(95％CI:1.114,7.531)]、miR-223≥4.76[HR=2.196(95％CI:1.085,4.445)]为结肠癌患者预后的危险因素(P＜0.05),FBXW7≥1.23[(HR)=0.388(95％CI:0.172,0.875)]为保护因素(P＜0.05).多因素Cox回归分析结果显示,侵犯浆膜[(HR)=1.490(95％CI:1.154,1.924)]、病理分期 Ⅲ期[(HR)=1.979(95％CI:1.132,3.460)]、淋巴结转移[(HR)=2.401(95％CI:1.015,5.677)]、miR-223≥4.76[(HR)=2.140(95％CI:1.063,4.309)]为结肠癌患者预后的危险因素(P＜0.05),FBXW7 ≥1.23[(HR)=0.625(95％CI:0.475,0.823)]为保护因素(P＜0.05).结论结肠癌组织miR-223高表达、FBXW7低表达与结肠癌患者病理分期、淋巴结转移及预后有关.