摘要目的 探讨缺血性脑卒中患者血清T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)、GATA结合蛋白-3(GATA-3)与颅内动脉斑块稳定性的关系.方法 选取2021年4月-2023年4月海南医学院第一附属医院收治的124例缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据高分辨率磁共振(HRMRI)颅内动脉管壁成像检查结果分为无斑块组19例、稳定斑块组28例、不稳定斑块组77例.采用酶联免疫吸附试验检测血清TIM-3、GATA-3水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清TIM-3、GATA-3对缺血性脑卒中患者颅内的动脉斑块稳定性的预测价值;采用多因素逐步Logistic回归分析探究影响缺血性脑卒中患者颅内动脉斑块稳定性的因素.结果 无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组患者的高血压患病率、颅内动脉狭窄程度构成比、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组患者血清TIM-3、GATA-3水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);稳定斑块组、不稳定斑块组血清TIM-3水平高于无斑块组(P＜0.05),不稳定斑块组血清TIM-3水平高于稳定斑块组(P＜0.05);稳定斑块组、不稳定斑块组血清GATA-3水平低于无斑块组(P＜0.05),不稳定斑块组血清GATA-3水平低于稳定斑块组(P＜0.05).ROC曲线结果显示,TIM-3联合GATA-3预测缺血性脑卒中患者颅内动脉斑块稳定性的曲线下面积(AUC)最大,为0.903(95％CI:0.846,0.957),特异性为 85.7％(95％CI:0.832,0.943),敏感性为 84.0％(95％CI:0.795,0.892).多因素逐步Logistic回归分析显示,颅内动脉狭窄程度高[(^OR)=2.016(95％CI:1.419,2.863)]、高水平 Hcy[(^OR)=2.323(95％CI:1.567,3.445)]、TIM-3 ≥ 393.78 ng/L[(^OR)=3.022(95％CI:1.903,4.800)]、GATA-3 ≤ 38.49 ng/L[(^OR)=2.497(95％CI:1.645,3.790)]是缺血性脑卒中患者颅内动脉斑块不稳定的独立危险因素(P＜0.05).结论 高水平TIM-3、低水平GATA-3与缺血性脑卒中患者颅内动脉斑块稳定性下降有关,且两项指标可作为预测患者颅内动脉斑块稳定性的血清标志物.