体积描记法联合血清单核细胞趋化蛋白-1水平预测急性下呼吸道感染患者合并哮喘的效能分析

Predictive efficacy of body plethysmography combined with serum MCP-1 levels for asthma in patients with acute lower respiratory tract infection

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摘要目的探究体积描记法联合血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)对急性下呼吸道感染患者合并哮喘的预测价值.方法回顾性分析2019年6月—2022年12月青海省人民医院收治的188例急性下呼吸道感染患者的病历资料.根据患者住院期间是否并发哮喘分为合并组(48例)和非合并组(140例).收集并整理所有受试者的人口学资料和实验室检测指标(体积描记法相关参数:肺总量、残气量、残气率,血清MCP-1水平).比较两组患者临床资料的差异,分析肺总量、残气量与功能残气量(FRC)、MCP-1的相关性,分析影响急性下呼吸道感染患者并发哮喘的相关因素,以及FRC、MCP-1对急性下呼吸道感染患者并发哮喘的预测价值.结果合并组FRC、肺总量、残气量、残气率、MCP-1水平均高于非合并组(P<0.05).FRC与肺总量、残气量水平均呈正相关(r =0.681和0.671,均P =0.001);MCP-1与肺总量、残气量水平均呈正相关(r =0.669和0.654,均P = 0.001).多因素逐步Logistic回归分析结果显示:FRC[(OR)=2.450(95%CI:1.239,4.840)]、MCP-1[(OR)= 2.995(95%CI:1.516,5.918)]是急性下呼吸道感染患者并发哮喘的危险因素(P<0.05).受试者工作特征曲线结果分析显示,FRC、MCP-1及联合预测急性下呼吸道感染患者并发哮喘的敏感性分别为72.92%(95%CI:0.579,0.842)、83.33%(95%CI:0.692,0.920)、79.17%(95%CI:0.645,0.890),特异性分别为81.43%(95%CI:0.737,0.873)、70.71%(95%CI:0.623,0.779)、81.43%(95%CI:0.737,0.873).结论体积描记法和血清MCP-1水平可用于评估急性下呼吸道感染患者肺功能,且血清MCP-1与体积描记法检测的FRC对急性下呼吸道感染患者并发哮喘的预测效能良好.