摘要目的 探讨解脲脲原体感染新生儿血常规、D-二聚体(D-D)和降钙素原(PCT)水平与坏死性小肠结肠炎(NEC)的关系,为NEC的早期识别、诊断和治疗提供参考.方法 选取2021年1月-2023年12月厦门大学附属中山医院收治的86例解脲脲原体感染的新生儿.根据是否发展为NEC,分为NEC组29例和非NEC组57例.比较两组患儿的血常规[平均血小板体积(MPV)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(NEUT)]、D-D和PCT水平;采用多因素一般Logistic回归分析解脲脲原体感染新生儿继发NEC的影响因素;构建NEC预测列线图模型,分析预测效能;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能.结果 NEC组与非NEC组的性别构成、生产方式构成比、胎膜早破构成比、先天性心脏病构成比,母亲年龄、妊娠糖尿病构成比、妊娠高血压构成比、孕期使用激素构成比比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);NEC组胎龄小于非NEC组(P＜0.05),出生体重低于非NEC组(P＜0.05),晚发性羊水过少构成比高于非NEC组(P＜0.05).NEC组D-D、PCT、MPV和WBC水平均高于非NEC组(P＜0.05).多因素一般Logistic回归分析结果显示,胎龄[(OR)=0.547(95％CI:0.309,0.970)]、出生体重[(OR)=0.140(95％CI:0.029,0.689)]是感染患儿继发NEC的保护因素(P＜0.05);晚发性羊水过少[(OR)=132.685(95％CI:2.025,8 694.860)]、D-D水平高[(OR)=1.085(95％CI:1.024,1.149)]、PCT水平高[(OR)=732.105(95％CI:11.495,46 627.057)]、MPV水平高[(OR)=1.699(95％CI:1.118,2.581)]和WBC水平高[(OR)=1.683(95％CI:1.084,2.614)]是解脲脲原体感染患儿继发NEC的危险因素(P＜0.05).列线图模型显示,解脲脲原体感染新生儿胎龄较小、出生体重较轻、晚发性羊水过少、D-D、PCT、MPV和WBC水平较高,继发NEC的风险更高.ROC曲线分析结果显示,D-D、PCT、MPV、WBC联合检测的曲线下面积为0.982(95％CI:0.960,1.000),敏感性为93.10％(95％CI:0.772,0.992),特异性为98.20％(95％CI:0.906,1.000),联合检测具有更高的诊断效能.结论 解脲脲原体感染新生儿血常规、D-D和PCT水平的异常变化与NEC发展有关,这为NEC的早期诊断和治疗提供了参考依据.