摘要目的 探究旋后-外旋踝关节骨折术前发生下肢深静脉血栓(LEDVT)的诱导因素,构建多因素一般Logistic回归分析模型,并予以评价.方法 选取2022年2月—2024年3月浙江省人民医院毕节医院骨科收治的102例旋后-外旋踝关节骨折患者,依据LEDVT诊断标准及术前发生情况将患者分为发生组11例、未发生组91例.比较两组患者人口学资料、社会学资料及血清学指标,采用多因素一般Logistic回归模型分析患者术后发生LEDVT的影响因素,构建术前LEDVT发生的回归方程,对模型总体、模型拟合优度进行验证.结果 两组患者性别构成、体质量指数、致伤原因、吸烟史、饮酒史、术前血红蛋白水平、高血压、糖尿病比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者年龄、发病至入院时间、术前D-二聚体水平、术前白蛋白(ALB)水平、术前纤维蛋白原(FIB)水平、术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平、血管及神经损伤比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素一般Logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁[(OR)=2.063(95％CI:1.402,3.035)]、发病至入院时间≥24 h[(OR)=1.964(95％CI:1.296,2.976)]、术前D-二聚体≥0.3 mg/L[(OR)=2.147(95％CI:1.352,3.409)]、术前ALB<35 g/L[(OR)=2.184(95％CI:1.320,3.614)]、术前FIB≥6.0 g/L[(OR)=2.230(95％CI:1.205,4.127)]、术前PLR≥300×109/L[(OR)=2.214(95％CI:1.277,3.841)]、合并血管及神经损伤[(OR)=2.517(95％CI:1.073,5.904)]均是术前LEDVT发生的危险因素(P<0.05).回归方程为Logit(P)=2.125+0.724×年龄≥65岁+0.675×发病至入院时间≥24 h+0.764×术前D-二聚体≥0.3 mg/L+0.781×术前ALB水平<35 g/L+0.802×术前FIB水平≥6.0 g/L+0.795×术前PLR水平≥300×109/L+0.923×合并血管及神经损伤,回归方程有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果表明,回归方程的敏感性为90.9％(95％CI:0.587,0.998),特异性为92.3％(95％CI:0.848,0.969),曲线下面积为0.955(95％CI:0.899,1.000).结论 存在上述诱导因素的旋后-外旋踝关节骨折患者术前发生LEDVT的风险性较大,骨科医护人员应引起重视,可针对以上诱导因素于患者术前采取针对性预防措施,最大限度降低患者LEDVT发生风险.