喂养方案对吲哚美辛治疗动脉导管未闭早产儿效果及并发症的影响
Effect of feeding protocols on the efficacy and complications of indomethacin treatment for patent ductus arteriosus in preterm infants
摘要目的 探究喂养方案对吲哚美辛治疗动脉导管未闭(PDA)早产儿效果及并发症的影响.方法 选取2023年1月—2024年4月西南医科大学附属医院新生儿科收治的120例接受吲哚美辛治疗且胎龄<37周的PDA患儿,根据随机数表法分为低奶量喂养组(60例)和高奶量喂养组(60例).观察两组患儿治疗结束后PDA疗效、治疗前后肺动脉端内径变化、治疗期间不良反应发生率及病死率、治疗前后患儿血液和尿液中前列腺素E2(PGE2)变化.结果 低奶量喂养组与高奶量喂养组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).低奶量喂养组与高奶量喂养组第1个疗程、第2个疗程、2个疗程后累计的治疗效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患儿治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程的肺动脉端内径比较,经重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点的肺动脉端内径比较,差异有统计学意义(F=9.374,P<0.05);②两组患儿肺动脉端内径比较,差异有统计学意义(F=9.851,P<0.05);③两组患儿肺动脉端内径变化趋势比较,差异有统计学意义(F=9.139,P<0.05).两组患儿治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程的血液、尿液PGE2水平比较,经重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点的血液和尿液PGE2水平比较,差异均有统计学意义(F=9.469和8.963,均P<0.05);②两组患儿血液、尿液PGE2水平比较,差异均有统计学意义(F=9.374和9.754,均P<0.05);③两组患儿血液、尿液PGE2水平变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=10.181和9.276,均P<0.05).高奶量喂养组总不良反应发生率高于低奶量喂养组(P<0.05).结论 喂养方案不影响吲哚美辛治疗PDA早产儿效果,但低奶量喂养可降低患儿的不良反应发生率.
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